Vail Health Salud Mental – Expedientes médicos

Solicitar historial médico

Para iniciar una solicitud de expedientes médicos de Vail Health Behavioral Health, simplemente descargue, imprima, complete y firme el siguiente formulario:

• Autorización para Divulgar Información Médica Protegida
• Autorización para Divulgar Información de Salud Protegida

Instrucciones:

Por favor, complete TODAS las secciones de esta autorización y traiga una copia impresa con usted a Expediente Médico en la siguiente dirección. Para agilizar el proceso, puede enviar una copia escaneada junto con una copia de la identificación con foto válida del paciente a medical.records@vailhealth.org O envíe por fax el formulario completo y una copia de la identificación oficial con fotografía del paciente a Expediente Médico al (970) 470-6641. Por favor, especifique si desea recoger las copias en persona o si prefiere que se las enviemos por correo. Lamentablemente, no enviamos copias de expedientes médicos de pacientes por fax.

Nota: Las solicitudes de expedientes médicos se procesan en el orden en que se reciben. Los expedientes médicos se entregarán dentro de los 10 días posteriores a la recepción de la solicitud.